腹针配合神阙灸治疗慢性荨麻疹的临床研究

目的 本课题研究腹针配合神阙灸与口服抗组胺药物西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者生存质量的影响。 方法 本研究参考国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》有关瘾疹(荨麻疹)的诊断标准,依据严格的纳入与排除标准纳入病例60例。采用简单数字随机表法,等量随机分为治疗组与对照组。通过比较治疗前患者的性别、年龄、病程等一般资料情况,临床症状体征评分、皮肤病生活质量指标等反映病情指标,差异经统计学分析均无统计学意义,两组基线资料均有可比性。治疗组治疗以薄智云教授腹针常用的引气归元方(中脘、下脘、气海、关元)为主穴,腹四关(滑肉门、外陵),调脾气(大横)为配穴,留针期间配合神阙艾灸。对照组采用盐酸西替利嗪片口服。治疗4周后,观察对比两组患者治疗前后临床症状体征评分、皮肤病生活质量指标及临床疗效。 结果 经统计学分析,各组治疗前后各症状、总分比较,经t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗后,治疗组与对照组临床症状体征各项及总分比较,除最大风团直径单项经t检验,P>0.05,无统计学意义外,其余各数值经t检验,P均<0.05,差异有统计学意义。治疗组及对照组治疗前后组内DLQI评分比较,P均<0.001,差异有显著统计学意义。两组治疗后组间DLQI评分比较,P<0.05,差异有统计学意义。治疗后,治疗组治愈8例,占26.67%,显效12例,占40%,有效8例,占26.67%,无效2例,占6.67%,总有效率达66.67%。对照组治愈4例,占13.33%,显效7例,占23.33%,有效13例,占43.33%,无效6例,占20%,总有效率达36.67%。两组临床疗效比较经Ridit分析,P<0.05,差异具有统计学意义,且治疗组平均Ridit值小于对照组,治疗组疗效优于对照组。 结论 腹针配合神阙灸与口服西替利嗪均可改善慢性荨麻疹患者的临床症状体征,降低风团个数,风团直径,减少每次发作持续时间,减轻水肿、瘙痒症状,减少皮肤划痕征的发生,改善慢性荨麻疹患者的生活质量。除外最大风团直径外,腹针配合神阙灸对各临床症状、体征以及生活质量的改善均优于口服西替利嗪。安全性分析证实,腹针配合神阙灸具有良好的安全性,安全评级为二级。