四逆散加减方治疗肝郁脾虚型失眠症的临床观察

目的：观察四逆散加减方治疗肝郁脾虚型失眠症的临床疗效，探索其作用机制，以期拓展失眠症的治疗思路及寻求有效方药。 方法：将60例肝郁脾虚型失眠症患者随机分为四逆散加减方治疗组和舒眠胶囊对照组，治疗28天。观察治疗前后失眠程度改善情况，以及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分的变化。 结果：经统计学分析，治疗组总有效率90.00％，对照组总有效率86.67％，两组比较总有效率有显著性差异（P＜0.01）。治疗组与对照组对失眠程度分级计分均有改善作用（P＜0.01），治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗组与对照组对PSQI、SAS、SDS评分均有改善作用（P＜0.05），治疗组优于对照组（P＜0.05）。 结论：四逆散加减方可以有效解除或缓解失眠，认为其疗效发挥与恢复正常的睡眠调节机制，改善焦虑、抑郁等精神症状有关。