糖消汤联合生活方式干预痰湿体质超重、肥胖IGT患者的临床观察

目的：本研究通过观察糖消汤联合生活方式对痰湿体质的超重、肥胖糖耐量减低(IGT)患者体重、血糖、血脂、血压、胰岛素敏感指数等指标的影响,评价糖消汤联合生活方式对痰湿体质超重、肥胖IGT人群的临床干预效果并探讨其可能的作用机制。以评估中医综合治疗方案在糖尿病防治领域的作用,为中医药防治IGT提供循证医学证据。 方法：以前瞻性的随机对照法进行临床研究。在十堰市人民医院门诊及住院患者中筛选超重、肥胖IGT患者,对怀疑IGT的患者进入1个月的洗脱期,洗脱期结束后复查口服葡萄糖耐量试验,对符合本试验纳入标准且不在排除标准范围内的患者,签署知情同意书后纳入观察。将患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者仅给予一般生活方式干预,治疗组在生活方式干预的基础上加用糖消汤口服。干预12周后,观察两组患者治疗前后体质积分、体重指数、腰臀比、血糖、血脂、血压、胰岛素敏感指数等指标的变化,并对比两组疗效。 结果： 1.两组降糖疗效比较：治疗组有效率为66.7%,对照组有效率为40.0%,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05) 2.两组体质疗效比较：治疗组有效率为73.3%,对照组有效率为36.7%,两者相比差异具有统计学意义(P<0.01) 3.其它检测指标：治疗组体重指数、空腹胰岛素水平、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、胆固醇、低密度脂蛋白较干预前明显改善(P<0.01),且与对照组干预后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组腰臀比与干预前相比明显下降(P<0.05),但与对照组干预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组血压、甘油三酯、高密度脂蛋白与干预前相比差异无统计学意义(P>0.05),与对照组干预后相比差异亦无统计学意义(P>0.05)。对照组除体重指数、腰臀比与干预前相比下降外(P<0.01),其余指标与干预前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论：糖消汤联合生活方式干预形式能有效改善痰湿体质超重、肥胖IGT患者的偏颇体质,降低患者的体重和血糖,调节血脂紊乱,改善胰岛素抵抗,效果优于一般生活方式干预形式。