卵巢癌中医病因病机及证治的文献研究及相关临床治疗讨论

卵巢癌目前已成为女性常见的恶性肿瘤之一。卵巢癌早期的症状不明显,多数在腹腔转移发生后才显示出以胃肠道类似症状为主的症状,患者中将近70%因症状出现来诊时已经达到晚期阶段,其死亡率一直处在女性生殖系统恶性肿瘤的第一位。目前就我们的医学发展水平而言对尚不能完全清楚的解释卵巢癌的发病机制,还不能确切的阐释卵巢癌的发病原因、进展方向以及疾病的转归。随着研究的继续,在卵巢癌的早期诊断方法及治疗手段等方面的探究已经取得了一定的进展,这将对卵巢癌的疾病现状的改善起到相当重要的作用。从古代文献中可以看出这些医家对卵巢癌有了较深刻的认识,已经出现疾病名称及症状的描述,既有病因病机的阐述,又在针对卵巢癌的治疗、调养等方面都有丰富而详细的文字记录。 本课题通过开展关于卵巢癌的中医病因病机、辨证论治等方面的整理、研究及总结梳理卵巢癌的中医基本诊断及治疗思路。 论文的基本内容包含文献综述及中医古代及现代医家经验研究两部分。 综述部分共有两篇,第一篇综述内容主要介绍卵巢癌西医治疗的进展,总结了卵巢癌相关机制研究成果及现代治疗手段：卵巢癌的发病与年龄、遗传因素、内分泌因素、肥胖以及心理因素有关；早期症状不典型,以胃肠道及泌尿系统症状多见,可通过妇科检查发现下腹部包块后,利用超声检查判断肿物的位置及性质,并结合血清肿瘤标记物的变化共同判断；治疗上以手术为首选方案,辅助手段包括化疗以及生物靶向治疗等,并提出患者发生复发和转移的几率仍较高的问题,以及化疗的不良反应多及化疗药物的耐药性高而造成的治疗瓶颈。第二篇综述内容为卵巢癌中医治疗的现状,整理了现代中医医家针对卵巢癌的临床治疗经验,总结出中药在针对卵巢癌术后患者继续治疗、放化疗的辅助治疗、降低卵巢癌的复发及转移的几率以及提高远期生存率等方面存在优势。可以在一定程度上控制卵巢癌的生长,减轻放化疗所产生的毒副作用,增加疗效,减少并发症的发生几率,提高患者生活质量。并提出缺乏对于传统中医理论的继承问题。 正文部分主要包括中医古代文献和现代医家经验的研究,总结古代医家对于卵巢癌病因病机的认识及治疗方法,归纳出卵巢癌中医的病因病机：寒湿凝滞、气滞血瘀、痰瘀毒聚。提出卵巢癌的基本治疗思路,即以散寒除湿、理气活血、解毒化痰为主。同时与现代医家临床经验相对比,总结出手术及化疗对卵巢癌病机产生的影响,以及相应中医辨证治疗。并针对卵巢癌及其晚期出现恶性腹腔积液提出中医中药外治法的重要作用。在最后对导师曹阳教授的临床治疗经验进行总结。