长圆针治疗非特异性下腰痛的近远期疗效观察

目的： 观察评价长圆针疗法治疗非特异性下腰痛(Nonspecific low back pain, NLBP)的近远期疗效。 方法： 本研究分别于中国中医科学院广安门医院针灸科与北京市昌平区建明里门诊部收集符合非特异性下腰痛(NLBP)诊断标准、入选标准的病人各30例,采用前瞻性、同期队列对照的研究方法,分别进行长圆针治疗及推拿按摩治疗。长圆针组每周治疗1次,推拿按摩对照组每次治疗20-30min,每周治疗3次。两组均治疗3周,于治疗前、治疗3周进行疗效评价,并于疗后2月行疗效随访。观察并评价两组治疗前、后及随访时VAS评分及ODI的变化情况。 结果： 1、主要结局指标评价显示：两组治疗3周后及随访时组内比较VAS评分均有显著统计学差异(P<0.001),而相同两时点行组间比较结果则无统计学差异(P>0.05),疗后及随访时VAS评分分别与相应基线的差值行组间比较亦无统计学差异(P>0.05)；长圆针组疗后疼痛改善率为(66.86±23.929)%,随访时为(71.32±23.254)%,两时点行组内比较有统计学意义(P<0.05)。对照组于疗程结束时疼痛改善率为(64.56±22.268)%,随访时疼痛改善率为(69.19±22.980)%,两时点行组内比较无统计学差异(P>0.05)；两治疗组于疗程结束后及随访时行疼痛改善率组间比较,结果均无统计学意义(P<0.05)。表明两治疗方法均可有效改善NLBP患者的疼痛症状,且长圆针疗法治疗效果与推拿按摩疗法基本一致。 2、次要结局指标评价显示：两组疗后及随访时Oswestry功能障碍指数(ODI)总分均有显著下降(P<0.001),组间比较则无统计学差异(P>0.05)；长圆针组疗后及随访时ODI各单项评分均有改善(P<0.05),对照组除睡眠、行走单项外,各ODI单项评分也均有不同程度的下降(P<0.05)；组间比较ODI各单项评分,两组均无明显差异(P>0.05)；两组患者ODI均有所改善(P<0.05),且改善程度相当(P>0.05)。表明长圆针疗法可有效改善NLBP患者的ODI评分,其改善程度与推拿按摩疗法基本一致。 3、安全性评价显示：长圆针疗法治疗NLBP安全可靠,未发生任何不良事件。 结论： 长圆针疗法治疗非特异性下腰痛(NLBP)理论基础深厚,近远期疗效显著。可显著缓解NLBP患者的疼痛症状,并有效改善患者腰椎功能活动。同时,长圆针疗法治疗频次少、操作简便、安全性好且不良反应少见,适于临床广泛推广