血瘀证、气虚血瘀证患者血浆TXA、PGI水平与微循环观察及其相关性分析

本研究对90例血瘀及气虚血瘀证病人进行甲皱微循环检查,部份病例进行血浆血栓素B2（TXB2）、6-K-PGF1α的同步检测,并与健康人对照。结果表明血瘀证微循环改变为管袢较模糊,异型管袢增多,血流减慢以粒线流、粒流为主;红细胞聚集增多,血色暗红,有渗出、出血等改变,积分值为3.43±1.13（与正常组比较,p<0.01）。气虚血瘀证微循环障碍更加严重,尚有血色变浅、管袢扩张等改变,积分值为4.48±1.54（与血瘀证组及正常组比较,p<0.01）,正常组积分值为1.61±0.96。血瘀证、气虚血瘀证血浆TXB2水平均增高（与正常对照组相比,p<0.01）,且气虚血瘀证血浆TXB2高于血瘀证（p<0.05）。两组患者血浆6-K-PGF1α水平与正常对照组相比无显著性差异,但两组患者TXB2/6-K-PGF1α（T/K）值与正常对照组相比有显著性差异（p<0.01）。相关分析表明两组患者微循环障碍与血浆T/K值改变呈正相关,提示两者有密切关系,微循环障碍与血浆血栓素A2（TXA2）—前列环素（PGI2）平衡失调可能是血瘀证的病理生理学基础。