儿童意外伤害的临床流行病学特征分析

目的分析≤14岁儿童意外伤害住院特征及影响因素,为儿童伤害的预防控制提供科学依据。方法采用国际疾病分类标准ICD-10,对本院2009年1-12月收治的因意外伤害住院的≤14岁儿童患者的临床流行病学特征进行回顾性分析,探讨儿童伤害住院预后的影响因素。结果本组共3 011例,男童1 991例(66.12%),女童1020例(33.88%)。<1岁、1～4岁、5～9岁和10～14岁年龄组的比例分别为8.24%、53.30%、27.90%和10.56%。农村和城市儿童分别占56.16%、43.84%。创伤是儿童意外伤害住院的主要类型,分别为各年龄组的70.56%、62.68%、89.64%和87.74%。跌落是儿童伤害住院的主要原因,分别为各年龄组的47.58%、36.39%、51.90%和56.29%。Lo3gistic多元回归分析显示:住院天数、治疗方式(手术治疗/非手术治疗)、家庭地址(城市/农村)、伤害原因、入院时伤情(病情)状况是意外伤害住院儿童预后效果的影响因素(P<0.05)。农村相对于城市而言,其导致残疾(失能)的风险要大(OR=2.170,P<0.01)。非手术治疗相对于手术治疗而言,其导致死亡的风险要大(OR=6.352,P<0.01)。结论意外伤害住院男童高于女童,主要集中在1～4岁。意外伤害的主要类型是创伤,伤害原因以跌落为首位,伤害的城乡差异显著,提示应因地制宜,选择适合本地区的预防儿童意外伤害的方案,才能有效干预和控制意外伤害。