创伤脓毒症患者免疫状态监测及乌司他丁联合胸腺肽α1行免疫调理的临床研究

被引：9

作者：

苏磊

孟繁甦

唐柚青

刘志锋

机构：

[1] 广州军区广州总医院ICU

来源：

解放军医学杂志 | 2008年 / 11期

关键词：

创伤; 脓毒症; 免疫状态; 免疫调理;

D O I：

暂无

中图分类号：

R641 [创伤]; R459.7 [急症、急救处理];

学科分类号：

1002 ; 100210 ; 100218 ;

摘要：

目的分析创伤脓毒症患者的免疫状态及乌司他丁联合胸腺肽α1行免疫调理的有效性。方法选取2005年10月-2007年10月广州军区广州总医院ICU创伤脓毒症患者48例,随机分为治疗组和对照组,各24例。对照组采用经典SSC治疗,治疗组在上述治疗基础上,加用乌司他丁和胸腺肽α1联合免疫调理治疗。所有患者于实验第1、5、7及28天(或死亡)采用流式细胞术检测外周血CD14+单核细胞HLA-DR表达率,以检测机体的特异性免疫状态。于第1和28天(或死亡时)用ELISA方法检测血清中IL-6/IL-10含量,以评估患者的非特异性免疫状态。并于实验第1、5、7及28天(或死亡时)相同时间点观察APACHEⅡ评分的变化。结果治疗组第7、28天的CD14+单核细胞HLA-DR表达率与对照组相比明显升高(P<0.05)。治疗组第28天的IL-6、IL-10含量与治疗第1天比较显著下降(P<0.05)。两组APACHEⅡ评分治疗前无差异,第5、7、28天时治疗组明显低于对照组(P<0.05)。两组28天死亡率无差异(P>0.05)。结论部分创伤脓毒症患者存在原发性特异性免疫抑制。所有创伤脓毒症患者早期出现非特异性免疫亢进,后期则表现为免疫抑制。乌司他丁联合胸腺肽α1行免疫调理可促进促炎介质/抗炎介质的免疫紊乱状态趋向平衡。

引用

页码：1366 / 1368

页数：3

共 8 条

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