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埋藏式心脏转复除颤器治疗的心理问题
被引:29
作者:

向晋涛
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江洪
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[1] 武汉大学人民医院心内科
关键词:
心血管病学;
心理问题;
综述;
埋藏式心脏转复除颤器;
D O I:
10.13333/j.cnki.cjcpe.2009.01.010
中图分类号:
R541.7 [心律失常];
学科分类号:
1002 ;
100201 ;
摘要:
安置了埋藏式心脏转复除颤器(ICD)的患者出现心理问题的发生率国外报道为30%~50%。统计国内文献其发生率平均为37.8%,电击产生的心理问题最多,占55.5%,ICD本身产生的占35.6%。心理问题的临床表现及后果有①焦虑、抑郁;②行为对抗和自杀;③性功能障碍;④安置器械一侧肢体强迫制动和肢体乏力;⑤频繁室性心动过速发作。产生的原因有①生物学原因:基础心脏病的发作和加重;②认识因素:对ICD植入适应不良和对电击产生恐惧;③社会性因素:社会支持系统发生变化。处理策略有①加强基础心脏病和心律失常的治疗;②调整ICD参数,减少电击治疗;③心理咨询和心理治疗;④改善社会支持系统。
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向晋涛
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武汉大学人民医院心内科 武汉大学人民医院心内科

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朱志先
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武汉大学人民医院精神科 武汉大学人民医院心内科
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单其俊
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陈明龙
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廖铭扬
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许迪
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徐东杰
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杨兵
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蔡静波
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曹克将
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杨萍
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汤亚明
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郭涛
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刘中梅
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李淑敏
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王方正
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华伟
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陈新
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张燕
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王景峰
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伍卫
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聂如琼
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孔敏仪
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韩明华
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肖春晖
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刘中梅
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李淑敏
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赵文盛
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粟建国
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祁述善
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方臻飞
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刘启明
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机构: 中南大学湘雅二医院心内科

周胜华
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王方正
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机构: 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室

华伟
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张澍
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机构: 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室

陈新
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任自文
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宋有城
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朱俊
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丁燕生
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陈健
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吴林
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机构: 北京医科大学第一医院心内科

袁贤奇
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李建冬
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张钧华
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