慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者焦虑抑郁现况及其影响因素

目的 了解慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重患者焦虑抑郁现况，并分析相关影响因素。方法 对2022年8月—2023年10月入住安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科的慢阻肺急性加重患者进行问卷调查。调查包括基本人口学信息、焦虑和抑郁评分、慢阻肺患者生活质量及呼吸困难症状，同时收集电子病历系统中患者的临床资料，根据焦虑或抑郁评分将慢阻肺患者分为焦虑组和无焦虑组或抑郁组和无抑郁组，比较组间各项观察指标并分析影响因素。结果 164例慢阻肺急性加重患者中，合并焦虑的患者123例（75.0%），合并抑郁的患者125例（76.2%），同时合并焦虑抑郁有105例，占64.0%。受教育程度、居住地、月收入、吸烟指数、慢性阻塞性肺疾病评估测试（chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT）评分与慢阻肺急性加重合并焦虑有关（均P<0.05），其中较高的CAT评分是慢阻肺急性加重患者合并焦虑的独立危险因素。居住地、月收入、吸烟指数、CAT评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷分级、实际碳酸氢盐、中性粒细胞百分比（neutrophil percentage,NEU%）、淋巴细胞百分比（lymphocyte percentage,LYM%）、嗜碱性粒细胞百分比（basophile percentage,BASO%）、碱性磷酸酶、总二氧化碳浓度、中性粒细胞淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、血小板淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）与慢阻肺急性加重合并抑郁有关（均P<0.05），其中较高的CAT评分、PLR值是慢阻肺急性加重合并抑郁的独立危险因素。结论 慢阻肺急性加重患者中合并焦虑抑郁的患病率较高，影响因素有慢阻肺患者生活质量、呼吸困难症状、受教育程度、居住地、月收入、吸烟指数、酸碱平衡、NEU%、LYM%、BASO%、NLR和PLR等。