体外反搏结合“醒脑开窍”针法对缺血性脑卒中恢复期下肢痉挛患者的临床疗效和肌电图分析

目的:观察体外反搏结合"醒脑开窍"针法对缺血性脑卒中恢复期下肢痉挛患者的疗效。方法:123例缺血性脑卒中恢复期患者随机分为A组41例(基础治疗结合康复训练),B组41例(A组基础上配合常规针刺及常规理疗),C组41例(A组基础上配合体外反搏结合"醒脑开窍"针法),治疗前及疗程结束后运用临床痉挛指数、Fugl-Meyer评分比较3组患者治疗前后痉挛下肢的运动功能,并运用表面肌电图系统记录治疗前后主动肌及拮抗肌肌电活动差异。结果:1治疗结束后与治疗前比较3组患者主动肌(股二头肌和胫前肌)积分肌电值(integrated electromyography,IEMG)无显著性差异(P>0.05);拮抗肌(股直肌和腓肠肌内侧)IEMG明显降低(P<0.05),与A、B组治疗后比较C组拮抗肌治疗后IEMG的改变具有明显差异(P<0.05);2治疗结束后与治疗前比较3组患者患侧肢体膝屈曲、踝背屈协同收缩率(co-contraction ratio,CO)均明显降低(P<0.05),与A、B组比较C组降幅更加明显(P<0.05);3与治疗前相比3组患者临床痉挛指数、Fugl-Meyer评分均显著改善(P<0.01),且C组优于A、B组(P<0.05)。结论:体外反搏结合"醒脑开窍"针法能够有效改善缺血性脑卒中恢复期患者下肢肌肉电生理活动及临床痉挛症状,促进患者康复,值得临床推广。