新生儿败血症血培养检出菌13年变迁及其药敏试验结果变化

为了解哈尔滨地区近十几年新生儿血培养检出菌及其药物敏感试验的变化 ,以指导临床选药 ,对1999年2月至2001年12月收治的新生儿血培养检出菌、药敏试验结果及临床进行了回顾性调查 ,并与1988年12月至1991年12月的调查结果进行分析比较。结果显示 ,总计985例患儿中检出病原菌40种 ,1081株 ,两组分别为572例 ,606株和413例 ,475株 ;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)检出构成比由原来28.9 %上升到64 % ,并检出1株耐万古霉素的表皮葡萄球菌 ;肠球菌属和链球菌属分别由原来1.2 %和0.8 %上升到3.8 %和2.9 % ;而金黄色葡萄球菌 (简称金葡菌 )及大肠埃希氏菌则由31.2%和6.4%降至8.4 %和1.3 % ;金葡菌对苯唑青霉素和红霉素 ,CNS对丁胺卡那霉素、庆大霉素、红霉素和苯唑青霉素的敏感率均显著下降(P<0.005) ;但对头孢唑林的敏感性13年来无改变。提示CNS成为当前哈尔滨地区新生儿最常见的致病菌 ,且其耐药性在增加 ;肠球菌属和链球菌属的检出明显增加 ;金葡菌和G -杆菌的感染明显减少(P<0.01) ,尤以>7天的新生儿组为著