C-反应蛋白及前白蛋白对脓毒症患者病情的评估价值

目的 :研究脓毒症患者C -反应蛋白 (CRP)及前白蛋白 (PA)的变化 ,探讨其与病情严重程度及预后的关系。方法 :测定 4 0例脓毒症患者入院第 1天、第 4天、第 7天及出院或死亡前最后一次CRP、PA ,评定APACHEⅡ评分 ,按预后把患者分成死亡组及非死亡组。结果 :死亡组及非死亡组入院第 1天及第 4天CRP ,PA无显著差异 ,第 7天及最后一次死亡组CRP明显高于非死亡组 ,死亡组PA明显低于非死亡组。CRP与APACHEⅡ评分呈正相关 ,PA与APACHEⅡ评分呈负相关。结论 :CRP与脓毒症患者病情严重程度呈正相关 ,PA与病情严重程度呈负相关。CRP持续高水平与PA持续低水平说明病情严重 ,是预后不良的表现 ,所以联合动态观察CRP及PA对脓毒症患者的病情及预后有临床评估价值。