认知护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经和认知功能的影响

目的探讨认知护理干预对脑卒中后抑郁症（PSD）患者神经和认知功能的影响。方法选取2012年7月2013年6月杭州市第七人民医院住院治疗PSD患者84例,随机分为护理干预组和常规护理组,每组各42例。两组患者均常规予以营养保护脑细胞和改善脑部血循环。常规护理组予以常规护理干预,护理干预组予以认知护理干预,疗程均为4周。观察两组患者治疗前后抑郁症状、神经和认知功能的变化。结果干预4周后,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和Zung抑郁自评量表（SDS）评分[常规护理组（23.21±4.78）分、（60.12±14.02）分,护理干预组（19.76±4.15）分、（53.61±13.84）分]均低于干预前[常规护理组（27.72±4.89）分、（67.24±18.57）分,护理干预组（28.01±5.04）分、（68.02±19.80）分],差异有统计学意义（P<0.05）,且护理干预组两个评分值低于常规护理组,差异有统计学意义（P<0.05）;同时两组脑卒中神经功能缺损评分量表（CNS）评分[常规护理组（16.15±3.37）分,护理干预组（12.05±2.89）分]低于干预前[常规护理组（20.82±4.16）分,护理干预组（20.54±4.42）分],差异有统计学意义（P<0.05）;简明精神状态检查量表（MMSE）评分[常规护理组（20.22±4.83）分,护理干预组（24.34±5.07）分]高于干预前[常规护理组（16.15±4.05）分,护理干预组（15.92±4.16）分],差异有统计学意义（P<0.05）,且护理干预组CNS评分低于常规护理组,MMSE评分高于常规护理组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论认知护理干预能明显改善PSD患者心理状态,改善其抑郁症状,促进患者神经和认知功能的尽早恢复。