手部深度烧伤的临床治疗分析

目的总结手部深度烧伤的临床治疗经验。方法 46例54只深度烧伤手,其中深Ⅱ度烧伤30例33只手,Ⅲ度烧伤16例21只手。根据伤情不同,早期选择不同手术方式修复创面,术后早期进行功能锻炼。结果 54只手的修复方式:中厚皮片移植33只手,异体脱细胞真皮与自体薄皮片复合移植12只手,腹部带蒂皮瓣1只手,前臂骨间背动脉逆行皮瓣3只手,股前外侧皮瓣5只手。治疗后,51只手移植皮片、皮瓣均成活,仅3只手移植皮片后有局灶性坏死,创面得到有效覆盖。按关节活动范围(range of motion,ROM)评定,本组优31只手(57.4%),良17只手(31.5%),中4只手(7.4%),差2只手(3.7%)。结论手部深度烧伤后,选择合适术式,早期手术修复创面及功能锻炼,可取得很好的疗效。