逆行性肝尾状叶切除7例报告

被引：12

作者：

彭淑牖 ^{[1
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刘付宝 ^{[1
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刘颖斌 ^{[1
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李江涛 ^{[1
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薛建峰 ^{[1
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王建伟 ^{[1
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冯雪东 ^{[1
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方河清 ^{[1
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许斌 ^{[2
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钱浩然 ^{[2
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洪德飞 ^{[2
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机构：

[1] 浙江大学医学院附属第二医院外科

[2] 浙江大学医学院附属邵逸夫医院外科

来源：

中华外科杂志 | 2005年 / 23期

关键词：

肝肿瘤; 肝切除术; 肝短静脉;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.3 [肝及肝管];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨逆行性肝尾状叶切除术的临床应用和意义。方法自2003年12月至2005年1月施行逆行性肝尾状叶切除术7例。先将肝尾状叶从第一、第二肝门游离并与正常肝实质离断,最后处理肝短静脉而完成尾叶切除。结果手术均顺利完成,7例中单独尾叶全切除4例,单独尾叶部分切除1例,联合右半肝的全尾叶切除2例。平均手术时间(273±44)M IN,断肝和尾叶分离时间歇阻断肝门,平均失血量(1114±241)M L,无手术死亡;术后并发胸腔积液1例,并发腹水1例,均经保守治疗后痊愈。术后平均住院时间16 D,随访516个月,6例继续存活,1例术后6个月死于肺内转移。结论当尾状叶肿瘤与IVC紧贴,难以游离肝短静脉时,或当肿瘤侵犯IVC或肿瘤巨大无法左右推动时,适于应用逆行性尾状叶切除术。该技术提高了肝尾状叶肿瘤手术切除率,增加了高难度尾叶切除的安全性,也适度扩大了手术适应证。

引用

页码：1508 / 1511

页数：4

共 11 条

[1] 肝尾状叶原发性肝细胞肝癌的外科治疗 [J].