250例真菌性血流感染的临床特点分析

目的研究广东省人民医院真菌性血流感染患者的病原学及临床特点,进一步探讨真菌性血流感染的防治措施。方法回顾性分析医院250例真菌性血流感染患者的临床资料,描述其基础疾病、危险因素、转归等,并采用χ2检验,进行预后单因素分析,采用logistic回归进行预后多因素分析。结果 250例患者血培养共分离出真菌261株,真菌中最常见的是念珠菌属234株占89.7%;住院期间因各种原因死亡87例,粗病死率为34.8%;其中因真菌性血流感染死亡50例,归因病死率为20.0%;单因素分析显示中心静脉置管、机械通气、留置尿管、留置引流管、ICU治疗、使用糖皮质激素、年龄≥60与住院期间死亡相关;多因素分析中,气管插管、年龄≥60、使用糖皮质激素增加真菌性血流感染患者住院期间死亡风险。结论真菌性血流感染病原菌以念珠菌属为主,尤其是白色念珠菌,出现真菌性血流感染的患者预后差,气管插管、年龄≥60、使用糖皮质激素等增加真菌性血流感染患者住院期间死亡风险。