医院内获得性支气管肺感染的病原菌分析

目的　了解我院近年来医院内获得性支气管肺感染的致病菌及其耐药趋势 ,为临床防治提供参考。方法对 4 2 8例医院内获得性支气管肺感染患者的痰中分离的病原菌进行监测分析。结果　共分离细菌 5 6 9株 ,其中革兰阴性杆菌占 6 7.7% ,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌最多见 ;革兰阳性球菌占 15 .1% ,主要是葡萄球菌 ;真菌占 17.2 % ;培养出两种细菌的患者 14 1例 ,占 32 .9% ,其中革兰阴性杆菌合并真菌感染 85例 ,占混合感染的 6 0 .3% ;致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性 ,对青霉素、氨苄西林的耐药率最高 ,对亚胺培南的耐药率最低 ,未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论　革兰阴性杆菌为医院内获得性支气管肺感染的主要致病菌 ,其次是真菌和革兰阳性球菌 ,细菌耐药性严重 ,并且具有多重耐药性。