机械通气相关肺炎危险因素分析

目的　探讨机械通气相关肺炎 (VAP)的危险因素。方法　选取内科 ICU、外科 ICU、CCU机械通气时间在2 4小时以上 194例患者 ,符合 VAP诊断标准作为 VAP感染组 ,VAP未感染组作为对照组 ,采用单因素分析与多因素分析分别得出 VAP危险因素、独立危险因素。结果　 VAP的感染发生率为 2 7.84 %。单因素分析表明慢性肺疾病、先前使用抗生素、气管造口术、急诊手术、机械通气患者仰卧位、鼻胃管、肺动脉插管、胃内容物吸入、年龄≥ 60岁、机械通气时间≥ 5天是 VAP显著性相关因素 ,多因素 L ogistic回归分析表明慢性肺疾病、患者抑卧位、先前使用抗生素、年龄≥ 60岁是 VAP的独立相关因素。不同类型 ICU(MICU、SICU、CCU)患者有不同的VAP感染发生率。CCU患者与内科 ICU患者相比 ,CCU患者 VAP发生率显著偏高。结论　避免 VAP的危险因素是降低 VAP发生率行之有效的措施