运动对多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗和性激素的影响

目的:多囊卵巢综合征(PCOS)是造成生育期妇女不孕的原因之一,临床多表现为月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖等一组征候群,胰岛素抵抗和高雄激素血症是其基本特征。本研究旨在探讨耐力运动对PCOS患者的高胰岛素和高雄激素血症的调节作用,为临床康复治疗开拓新的应用领域。方法:20例PCOS患者根据干预方法的不同分为运动组(n=11)和药物组(n=9)。运动组在低热卡饮食的基础上,实施每次60min以上中等强度运动,慢跑总路程6—8km,每周运动5天以上,连续3个月。药物组服用达因-35(Diane-35,Cyproteroneacetate),每日1片,连用21天,停药7天后再服第2个周期,依此类推,共服3个周期。结果:BMI、血清胰岛素、胰岛素敏感性在运动前后均显著降低,药物组则无变化;血清睾酮、黄体生成素以及黄体生成素/卵泡刺激素比值在运动组和治疗组治疗前后均见有显著降低,两组之间无统计学差异。结论:低热卡饮食加运动治疗有利于改善胰岛素抵抗,降低高黄体生成素和高睾酮血症作用,提示运动是治疗PCOS经济、安全、有效的辅助手段之一。