不同年龄段冠心病患者的临床特点及相关影响因素研究

目的探讨不同年龄段冠心病患者的临床特点及相关的影响因素。方法采用回顾性研究,选择2007—2008年于我院冠状动脉造影并行介入治疗的冠心病患者340例,其中老年患者(老年组)210例,中青年患者(中青年组)130例。对两组患者的临床资料、实验室检查指标、冠心病的影响因素、冠状动脉病变情况及介入治疗后安全性,进行单因素分析。对单因素分析差异有统计学意义的因素带入多元线性回归,分析相关影响因素。结果(1)老年组与中青年组性别构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)老年组患者的肌酐(Cr)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平高于中青年组,谷氨酰转肽酶(GGT)、三酰甘油(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)、血小板计数(PLT)水平低于中青年组,且差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Hcy、FIB是冠心病的危险因素。(3)老年组三支病变者发生率较中青年组高,差异有统计学意义(P<0.05)。临床不同表现类型在老年组及中青年组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。老年组患者冠状动脉造影术后总的不良事件发生率较中青年组增多,其中出血、心律失常、心源性休克的发生率也均较中青年组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论老年冠心病患者与中青年患者在临床实验室指标上及临床预后方面存在差异,提示在临床治疗冠心病过程中治疗方案应存在一定差异。