高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

目的探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的疗效。方法选取DEACMP患者60例, 按照随机数字表法将其分为高压氧组(32例)和对照组(28例)。2组患者均给予改善微循环及康复治疗, 高压氧组在此基础上辅以高压氧治疗。治疗前、治疗35 d、治疗70 d, 采用简易智能状态检查量表(MMSE)、BI评分(BI)、年龄相关的白质改变量表(ARWMC)对2组患者的认知功能、运动功能及脑白质损伤程度进行评定。结果治疗前, 高压氧组和对照组MMSE、BI、ARWMC评分之间比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较, 高压氧组治疗35 d及70 d后MMSE、BI评分均有显著变化, 差异有统计学意义(P<0.05)。高压氧组治疗70 d后ARWMC评分较治疗前显著降低, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗35 d后, 高压氧组MMSE评分[(10.78±4.41)分]高于对照组[(2.54±1.50)分](P<0.05), BI评分[(48.75±11.85)分]高于对照组BI评分[(9.46±6.43)分](P<0.05), 其ARWMC评分与对照组ARWMC评分之间比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗70 d后, 高压氧组MMSE评分[(23.69±3.79)分]高于对照组[(2.89±1.64)分](P<0.05), BI评分[(75.78±16.37)分]高于对照组BI评分[(12.14±8.65)分](P<0.05), 其ARWMC评分[(7.13±3.22)分]低于对照组[(15.79±4.70)分](P<0.05)。结论在改善微循环治疗及康复训练基础上, 高压氧能够改善DEACMP患者的认知功能及运动功能, 治疗70 d后可显著减轻患者脑白质的损伤程度。