女性骨面积大小与骨密度的关系

目的了解女性骨面积大小（BAS）和骨矿物质密度（BMD）随年龄的变化趋势以及BAS与BMD的关系。方法采用Hologic QDR-2000双能X线吸收仪测量3 390例20～84岁女性L1～L4后前位和左侧股骨近端（全髋部、股骨颈、大转子和转子间）骨矿物质含量（BMC）、BAS和BMD。结果L1～L4的BMC、BAS和BMD峰值均出现在30～34岁组,随后逐年下降,三者变化趋势一致;而股骨近端各部位BMC、BAS和BMD的变化趋势不同,BMC峰值出现在40～44岁组,BAS有随年龄增长逐渐增大的趋势,BMD峰值出现在20～24岁组。L1～L4的BAS与年龄呈负相关（r=-0.362,P<0.05）;全髋部和大转子部位的BAS与年龄呈正相关,但相关系数较低;股骨颈和转子间的BAS与年龄不相关（P值均>0.05）。L1～L4（r=0.521）和近端全髋部（r= 0.083）的BMD均与BAS呈正相关（P值均=0.000）,股骨颈的BMD与BAS呈负相关（r=-0.102,P=0.000）,大转子和转子间的BMD均与BAS不相关（P值均>0.05）。结论使用面积BMD作为骨质疏松的诊断标准时,应该重视不同骨骼部位BAS的影响,是否使用体积BMD作为诊断标准是值得探讨的问题。