温针灸联合中药热敷对膝骨关节炎患者缺氧诱导因子-1α、成纤维细胞生长因子-2水平的影响

目的：观察温针灸联合中药热敷对膝骨关节炎患者缺氧诱导因子-1α (HIF-1α)、成纤维细胞生长因子-2 (FGF-2)水平的影响。方法：选取70例膝关节骨性关节炎患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各35例。对照组给予中药热敷治疗，观察组给予温针灸联合中药热敷治疗。观察2组临床疗效，比较2组治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、膝关节功能量表（LKSS）评分、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、基质金属蛋白酶-1 (MMP-1)、白细胞介素-6 (IL-6)、骨γ-羧基谷氨酸蛋白（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b (TRACP-5b)、HIF-1α、FGF-2水平的变化。结果：治疗后，2组关节疼痛、关节肿胀、晨僵、烦热易汗中医证候评分均较治疗前下降，观察组上述4项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组VAS评分均较治疗前下降，LKSS评分均较治疗前上升（P<0.05）；观察组VAS评分低于对照组，LKSS评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组TNF-α、MMP-1、IL-6水平均较治疗前下降（P<0.05），观察组上述3项水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组BGP、BALP水平均较治疗前上升，TRACP-5b水平均较治疗前下降（P<0.05）；观察组BGP、BALP水平均高于对照组、TRACP-5b水平低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组HIF-1α水平均较治疗前下降，FGF-2水平均较治疗前上升（P<0.05）；观察组HIF-1α水平低于对照组，FGF-2水平高于对照组（P<0.05）。观察组临床疗效总有效率为91.43%，对照组为68.57%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用温针灸联合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎疗效较好，可有效减轻炎症反应，改善骨代谢水平，降低HIF-1α、FGF-2水平，改善膝关节功能。