加速康复外科联合标准化康复路径在全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者中的应用

被引：123

作者：

蔡宇 ^{[1
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周华军 ^{[1
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程文俊 ^{[2
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王俊文 ^{[2
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左伟 ^{[2
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勘武生 ^{[2
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机构：

[1] 武汉, 华中科技大学同济医学院附属普爱医院康复医学科

[2] 武汉, 华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨关节科

来源：

中华创伤骨科杂志 | 2016年 / 18卷 / 08期

关键词：

关节成形术, 置换, 髋; 股骨颈骨折; 医院, 康复; 老年人;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.4 [关节手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨加速康复外科(FTS)联合美国特种外科医院(HSS)标准化康复训练在全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折患者中的应用效果。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月期间行THA的90例老年股骨颈骨折患者资料, 根据干预方式不同分为试验组和对照组(n= 45), 试验组:男23例, 女22例, 平均年龄为(68. 2 ±3. 7)岁;对照组:男22例, 女23例;平均年龄为(70. 6 ±4. 1)岁。对照组实施常规护理和HSS标准化康复训练, 试验组实施FTS联合HSS标准化康复训练。分别于术前和术后4、8和14周进行髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟评分(VAS), 记录两组患者术后14周并发症的发生率。结果所有患者均完成14周随访。试验组与对照组患者术前髋关节Harris评分和VAS评分比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。术后4、8和14周, 试验组患者髋关节Harris评分[(67. 2 ±3. 5)、(88. 3 ±2. 5)、(92. 5 ±3. 3)分]均显著高于对照组患者[(52. 5 ±7. 8)、(65. 8 ±4. 9)、(72. 2 ±4. 9)分], VAS评分[(3. 4 ±0. 8)、(2. 2 ±0. 8)、(1. 3 ±0. 5)分]显著低于对照组患者[(5. 6 ±0. 9)、(4. 2 ±0. 8)、(2. 9 ±0. 8)分], 差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组无一例患者发生并发症, 对照组14例(31. 1%)患者发生并发症,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 THA治疗老年股骨颈骨折患者中运用FTS联合HSS标准化康复训练, 能够有效地减少并发症的发生, 使患者髋关节功能快速恢复。

引用