目的观察胰岛素抵抗(IR)对2型糖尿病(T2DM)及单纯IR老龄大鼠的肾损伤和骨密度(BMD)的影响。方法18月龄W istar大鼠30只,分为正常对照组、IR组、DM组,用正常血糖胰岛素钳夹技术(euglycem ic insu lin clamp techn ique,E ICT)测定各组大鼠IR,用葡萄糖输注速率(G lucose infusion rate,G IR)表示IR情况,放免法测定各组大鼠24 h尿白蛋白,双能X线骨密度测量仪(DEXA)测定各组大鼠腰椎、股骨BMD。结果DM组和IR组G IR低于N组(P<0.01)。与对照组比较,DM组24 h尿白蛋白升高(P=0.008),IR组有升高趋势(P>0.05);DM组24 h尿白蛋白显著高于IR组(P=0.017 5)。IR组腰椎、股骨BMD低于正常对照组,高于DM组(P<0.05)。IR组和DM组G IR与24 h尿白蛋白呈负相关,与腰椎、股骨BMD呈正相关。结论IR在T2DM及单纯IR时均可致肾脏损伤和骨密度降低。