正电子发射计算机断层显像评估曲美他嗪对缺血性心肌病心肌代谢的影响

被引：17

作者：

钟萍 ^{[1
]}

王文艳 ^{[1
]}

周晓芳 ^{[1
]}

宋文忠 ^{[2
]}

谢红军 ^{[2
]}

卢青 ^{[1
]}

陈树 ^{[1
]}

项国华 ^{[1
]}

金静 ^{[1
]}

机构：

[1] 四川省人民医院干部医疗科

[2] 四川省PET-CT 中心

来源：

中华心血管病杂志 | 2008年 / 01期

关键词：

冠状动脉疾病; 曲美他嗪; 体层摄影术,发射型计算机;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的用正电子发射计算机断层显像（positron emission computed tomography,PET-CT）评估曲美他嗪对缺血性心脏病心肌细胞代谢的影响。方法入选30例缺血性心脏病患者,随机分为治疗组（A 组）和对照组（B 组）,在常规治疗基础上分别接受曲美他嗪（60 mg/d）和安慰剂治疗,随访12个月。治疗前、后均行心肌门控单光子发射计算机断层扫描显像（gated single photon emissioncomputerized tomography,SPECT）、PET-CT 心肌显像以及心脏彩色多普勒超声检测,选择并测定血流灌注-代谢匹配（均降低）节段的心肌标准化摄取值（SUV）。结果 A 组在12个月后左心室射血分数（LVEF）由（37.9±5.0）%增加至（42.3±10.4）%（P<0.05）,B 组由治疗前（38.1±4.6）%增加至（40.1±5.5）%（P<0.05）;SPECT 心肌显像显示,治疗组血流-代谢匹配节段的静息评分 A 组从3.9±1.0降低至2.4±2.3（P<0.01）;B 组从4.0±0.7降低为2.8±1.8（P<0.05）,但两组比较差异无统计学意义。A 组匹配节段心肌18F-FDG 的平均 SUV 由6.3±1.5增加为9.8±4.7（P<0.05）,B 组平均 SUV 值由治疗前6.4±1.2增加至7.5±2.3（P>0.05）。结论 PET-CT 心肌显像与心肌SPECT 血流灌注显像相结合能够检测缺血而存活心肌,曲美他嗪能够改善缺血心肌葡萄糖摄取能力,增加心肌葡萄糖氧化代谢,改善心脏功能。

引用

共 9 条

[1] 葡萄糖代谢的动力学研究 [J].

崔云峰 ;

白净 .

国外医学(生物医学工程分册), 2004, (04) :193-197

[2] 曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察 [J].

谢瑞芹 ;

都军 ;

郝玉明 ;

崔炜 ;

刘凡 ;

祖秀光 .

中华心血管病杂志, 2004, (01) :80-80

[3] 201Tl与13N-NH3、18F-FDGPET心肌显像判断存活心肌的对比研究 [J].

王丽娟 ;

齐国先 ;

胡健 ;

曾定尹 ;

山岸広幸 ;

秋岗要 ;

越智宏畅 .

中华核医学杂志, 2001, (02) :10-12

[4] 抗心肌缺血的代谢疗法和曲美他嗪的临床应用 [J].

黄震华 .

中国综合临床, 2000, (10)

[5] 201Tl、123I-BMIPP心肌SPECT显像对存活心肌的评价(与18F-FDGPET显像对比研究) [J].

王丽娟 ;

越智宏畅 .

中华核医学杂志, 1999, (01) :28-30

[6] Noninvasive characterization of myocardial molecular interventions by integrated positron emission tomography and computed tomography [J].

Wagner, Bettina ;

Anton, Martina ;

Nekolla, Stephan G. ;

Reder, Sybille ;

Henke, Julia ;

Seidl, Stefan ;

Hegenloh, Renate ;

Miyagawa, Masao ;

Haubner, Roland ;

Schwaiger, Markus ;

Bengel, Frank M. .

JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, 2006, 48 (10) :2107-2115

[7]

Effects of Trimetazidine on Myocardial Perfusion and the Contractile Response of Chronically Dysfunctional Myocardium in Ischemic Cardiomyopathy[J] . Taher El-Kady,Khaled El-Sabban,Mohamed Gabaly,Ahmed Sabry,Sherif Abdel-Hady.American Journal of Cardiovascular Drugs . 2005 (4)

[8]

Cardioprotective effects of trimetazidine: a review[J] . Mario Marzilli.Current Medical Research and Opinion＆reg;. 2003 (7)

[9]

PET/CT:challenge for nuclear cardiology. Schwaiger M,Sibylle Z,Steghen GN. The Journal of Nuclear Medicine . 2005

← 1 →