联用尼群地平治疗高血压合并胰岛素抵抗患者的疗效及费用-效果分析

目的 :观察尼群地平与阿替洛尔联合用药 ,以及在此基础上加用二甲双胍对高血压合并胰岛素抵抗患者的血压及代谢的影响 ,并对费效比进行分析。方法 :伴胰岛素抵抗的轻、中度高血压患者 5 0例 ,随机分为 2组 ,一组给予尼群地平 10～ 2 0mg ,tid ,阿替洛尔 12 .5～ 5 0mg ,qd ,另一组在这 2种药物的基础上加用二甲双胍2 5 0mg ,tid ,2组疗程均为 6个月。结果 :2组均可有效降压 ,降压疗效无显著差异 ;2组的费效比均较低 ,加用二甲双胍虽然会使费效比略有增加 ,但对胰岛素敏感性的影响更有益。结论 :尼群地平、阿替洛尔、二甲双胍三药联合 ,不仅降压疗效确切 ,而且可有效改善糖代谢 ,价格合理。