经眶-额下入路显微手术切除大型、巨大型垂体腺瘤技术探讨

被引:45
作者
刘运生
袁贤瑞
刘景平
陈立华
姜维喜
候永宏
王君宇
罗端午
潘力雄
曹美鸿
机构
[1] 湖南医科大学附属湘雅医院、神经病学研究所
[2] 湖南医科
关键词
垂体腺瘤; 经眶额下; 入路; 显微外科;
D O I
暂无
中图分类号
R736 [内分泌腺肿瘤];
学科分类号
100214 ;
摘要
目的 介绍 1998~ 1999年内显微手术切除 82例大型、巨大型垂体腺瘤的操作技术及经验。方法 所有病人采用单侧经眶额下入路。先于囊内切除鞍内及鞍上的肿瘤 ;电灼并断肿瘤供血血管 ;沿鞍膈四周一圈 ,分块切除鞍上瘤壁 ;鞍内瘤壁予以电凝。结果 全切肿瘤及鞍上的瘤壁 ,电凝处理鞍内的瘤壁 ,同时保留好垂体柄者 5 9例 (72 % ) ,其余均为次全切除。术后恢复正常生活或工作 78例 (95 1% ) ,尿崩 6 1例 (74 4% ) ,死亡 1例 (1 2 % )。结论 采用单侧经眶、额下入路 ,进行显微手术 ,不仅能明显提高大型、巨大型垂体腺瘤的全切率 ,而且可以同时切除鞍上的瘤壁 ,处理鞍内的瘤壁 ,为防止肿瘤复发打下了良好的基础
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