全胃切除围手术期的肠内和肠外营养联合应用

目的　探讨肠内营养(EN)和肠外营养(PN)联合应用在全胃切除围手术期的治疗作用。方法　52例进展期胃癌中41例术前即给予PN支持;所有病人在全胃切除术后均给予PN,待肠功能恢复后转为EN。结果　48例(92.3%)术后3d内肠功能恢复。EN期间,5例(9.6%)出现肠鸣、腹痛或轻度腹泻,经减慢营养液滴入速度后症状逐渐缓解。术后第10d血浆白蛋白与术前比较明显增加(P<0.01);所有病人术后第10d达到了正氮平衡。结论　PN与EN联合营养可改善病人的营养状态,降低营养费用,是全胃切除围手术期较理想的营养治疗方式。