儿童注意缺陷多动障碍的功能磁共振成像研究

目的　使用功能磁共振成像 (functionalmagneticresonanceimaging,fMRI)方法研究正常儿童及注意缺陷多动障碍儿童在执行高级抑制功能执行 不执行 (Go NoGo)操作任务时脑功能状态及激活模式。方法　注意缺陷多动障碍患儿 10例与年龄、性别、利手匹配的正常儿童 11例执行组块设计的Go NoGo任务 ,采集全脑血氧水平依赖对比的fMRI扫描数据 ,用SPM99软件包进行t检验统计分析 ,以获取执行不同任务与静息状态对比的脑功能图像。结果　 (1)在执行刺激匹配的Go任务时 ,正常儿童脑激活区主要在左侧丘脑及右侧扣带回 ,右侧额中回 (BA9/ 10 )有小范围激活。注意缺陷多动障碍儿童左侧丘脑激活范围显著减小 ,右侧基底节区及中脑出现了激活。 (2 )在执行反应匹配的Go任务时 ,正常儿童右侧岛叶、扣带回及左侧额叶可见激活。多动症儿童在右侧额中回 (BA6 / 9)可见少量激活。(3)在执行NoGo任务时正常儿童右侧额中回 (BA4 6 )为主要激活区 ,左侧前扣带回、左侧额中回及右侧丘脑可见激活。多动症儿童右侧额叶激活区增多 ,但主要在BA8区 ,而前额叶 (BA9、10 )的激活并不显著 ,丘脑激活范围及强度较正常儿童均有增加。结论　注意缺陷多动障碍儿童存在以前额叶及扣带回前部为主的功能低下脑区 ,同时有丘脑功能的异常。