手足口病患儿心肌酶等血清指标的分析

目的分析手足口病患儿心肌酶等血清指标的临床意义。方法选取2016年1月至2016年3月在昆明市妇幼保健院治疗的手足口病患儿179例,其中21例为危重型患儿,89例为重型患儿,69例为普通型患儿,同时选取健康儿童30例作为对照组,检测各组血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100#蛋白(S-100#)水平。结果危重型手足口病患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)分别为(402.13±34.29)IU/L、(312.37±61.92)IU/L、(154.20±17.82)IU/L和(27.83±9.04)IU/L,均高于重型和普通型患儿,差异均具有统计学意义(F值分别为4.581和4.294,5.394和7.933,8.104和9.373,10.014和11.294,均P<0.05),而CTnI为(0.11±0.02)IU/L,均低于重型和普通型患儿,差异均具有统计学意义(F值分别为7.693和9.032,均P<0.05);危重型和重型手足口病患儿NSE为(27.10±6.52)ng/mL和(19.43±6.10)ng/mL,S-100#分别为(730.14±42.19)pg/mL和(420.11±32.27)pg/mL,均高于普通型患儿和对照组,差异均具有统计学意义(F值分别为8.932和10.294,11.043和9.482,13.295和9.841,10.391和9.843,均P<0.05);危重型患儿NSE和S-100#水平高于重型患儿,差异均具有统计学意义(F值分别为9.032和12.194,均P<0.05);普通型和对照组NSE和S-100#差异比较无统计学意义(F值分别为1.432和1.043,均P>0.05)。结论血清心肌酶及心肌肌钙蛋白的检测能尽早发现手足口病患儿心肌损害,并及时治疗;NSE和S-100#蛋白在危重型和重型手足口病患儿中明显增高,与病情的严重程度有关。