上海市普陀区高血压社区规范管理的模式和效果探讨

被引：56

作者：

钱岳晟 ^{[1
]}

张怡 ^{[1
]}

张瑾 ^{[1
]}

唐晓峰 ^{[1
]}

黄德魁 ^{[2
]}

许宜冠 ^{[2
]}

杨权 ^{[3
]}

顾逸群 ^{[3
]}

温凌洁 ^{[4
]}

马福敏 ^{[4
]}

钟伟强 ^{[5
]}

黄益民 ^{[5
]}

陈林波 ^{[6
]}

汤丹红 ^{[6
]}

朱鼎良 ^{[1
]}

机构：

[1] 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所

[2] 上海市普陀区人民医院

[3] 上海市普陀区甘泉社区卫生服务中心

[4] 上海市普陀区石泉社区卫生服务中心

[5] 上海市普陀区宜川社区卫生服务中心

[6] 上海市普陀区长寿社区卫生服务中心

来源：

中华高血压杂志 | 2012年 / 20卷 / 01期

关键词：

高血压; 社区; 管理; 健康管理专员;

D O I：

10.16439/j.cnki.1673-7245.2012.01.003

中图分类号：

R544.1 [高血压];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的在社区进行高血压规范管理,观察高血压治疗率和控制率,了解血压水平和心血管危险分层的变化。方法 2009-04-2010-04在上海市普陀区4个社区2048人中检查出高血压患者977例,按照心血管危险因素分层实行分级管理1年,设立健康管理专员进行管理,随访包括血压测量、健康教育和治疗方案调整。结果高血压患者977例一年的规范管理率88.9%;管理前后高血压的治疗率从66.7%(652/977)提高到73.6%(655/890),高血压控制率从41.3%(403/977)提高到61.8%(550/890),分别增加了6.9%和20.5%,差异有统计学意义(P<0.01);与基线调查时相比,1级高血压患者减少22.8%,2级高血压患者减少4.3%,3级高血压患者减少0.3%;在重新评估的心血管危险因素分层状况中,低危患者人数增加0.2%,中危患者人数减少0.6%,高危患者人数增加1.2%,很高危患者人数减少0.8%;吸烟者、超重者、缺少运动者分别减少0.8%、0.4%、2.0%,血脂异常者减少4.9%(P<0.05);总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白总胆固醇分别降低0.20、0.30和0.14mmol/L(P<0.01)。结论健康管理专员模式在社区是能被患者接受的,规范管理后,使社区高血压患者的血压水平下降,高血压控制率得到了明显的提高。

引用

页码：26 / 30

页数：5

共 15 条

[1]

上海市普陀区社区人群原发性高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的抽样调查 [J].