Invance悬带术治疗儿童神经原性括约功能障碍性尿失禁(附二例报告)

目的　评价Invance悬带术治疗儿童神经原性括约功能障碍性尿失禁的临床效果。　方法　采用Invance悬带术治疗 2例先天性脊髓发育不良所致神经原性尿失禁患儿。 2例均为男童 ,年龄分别为 10、9岁。　结果　 2例术后排尿可控 ,分别随访 12、14个月 ,尿控满意 ,每 2～ 4h排尿 1次 ,日间偶有尿失禁 1～ 2次 ,不用尿垫。夜间无尿失禁。患儿术前最大膀胱容量分别为 16 3及 2 2 3ml,术后分别为 16 4及 2 30ml;术前逆行最大尿道压 (逆行漏点压 )分别为 37及 2 7cmH2 O ,术后分别为4 5及 37cmH2 O ;术前最大尿道关闭压分别为 37及 2 6cmH2 O ,术后分别为 4 0及 37cmH2 O ;术前功能性尿道长度分别为 2 .5cm及 3.0cm ,术后分别为 3.5cm及 4 .0cm ;术前膀胱剩余尿分别为 4 0及 30ml,术后为 6及 2 5ml。术后膀胱尿道造影显示尿道球部于悬吊处受压变窄。　结论　悬带治疗儿童神经原性括约功能障碍性尿失禁简单、创伤小、可提高尿道阻力和控尿能力 ,具有特定的适应证 ,可慎重开展。