急性脊髓损伤后大鼠电刺激运动诱发电位的变化

目的 :比较不同程度脊髓损伤 (SCI)与运动诱发电位 (MEP)变化之间的关系 ,探索MEP检查在SCI早期诊断及预后中的价值。方法 :2 7只雄性SD大鼠以改良Allen’s打击法致伤T8～T9脊髓 ,按打击冲量随机分为空白对照组(n =5 ) ,SCIA组 (5 0gcf,n =8) ,SCIB组 (70gcf,n =8)和SCIC组 (10 0gcf,n =6 ) ,采用单极经皮层电刺激 ,分别于损伤前、伤后即刻、15min、30min、1h、3h和 6h连续观察scMEP变化 ,并计算脊髓出血坏死区域占脊髓横截面积的比率。结果 :对照组MEP无显著改变 ,SCIA组和SCIB组动物MEP早成份波幅立即减低或消失 ,以后有所恢复 ,晚成份波消失后未再出现。SCIC组动物除 2只大鼠SCI后MEP仍有所恢复外 ,其余动物再未出现MEP波。脊髓损伤面积随打击冲量增大而增加 ,与伤后 1hscMEP最大波幅呈显著相关 (r =- 0 .82 1)。结论 :SCI后scMEP的变化程度与打击冲量和脊髓病理损伤面积相关 ,提示scMEP可以作为一种脊髓功能检测的客观指标。