非HIV感染肺孢子菌肺炎患者临床特点及诊治分析

被引:12
作者
曲丹
马跃
徐小嫚
李钰
机构
[1] 中国医科大学附属盛京医院呼吸科
关键词
肺炎,肺囊虫性; HIV感染; 诊断; 治疗;
D O I
暂无
中图分类号
R512.91 [获得性免疫缺陷综合征(AIDS艾滋病)];
学科分类号
摘要
目的提高对非HIV感染肺孢子菌肺炎(PCP)患者的诊断和认识。方法对2011—2013年我院确诊的24例非HIV感染PCP患者的临床表现、实验室检查、CT影像特点、治疗及转归等临床资料进行总结及讨论。结果发热和呼吸困难为首发症状。病情进展迅速,所有患者存在Ⅰ型呼吸衰竭。胸部CT主要表现为弥漫性磨玻璃影。痰或支气管肺泡灌洗液姬姆萨染色肺孢子菌或肺孢子菌PCR阳性确诊。21例患者应用复方磺胺甲口恶唑(SMZco)治疗,3例患者因SMZco严重过敏或初用SMZco发生不良反应而应用卡泊芬净治疗,所有患者治愈。结论 PCP是应用免疫抑制剂患者易患的机会性感染,通过痰或支气管肺泡灌洗液PCR检测阳性或涂片姬姆萨染色查到肺孢子菌而确诊,临床应注意与其他肺炎鉴别。PCP治疗首选SMZco,当对SMZco过敏或发生不良反应时可改用卡泊芬净治疗。
引用
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页码:3599 / 3601
页数:3
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