共 3 条
卡泊芬净治疗老年卡氏肺孢子菌肺炎一例并文献复习
被引:30
作者:
张进川
[1
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戴建业
[1
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樊谨
[2
]
吴雪萍
[2
]
机构:
[1] 解放军总医院南楼呼吸科
[2] 解放军总医院心血管科
来源:
关键词:
肺炎,卡氏肺孢子菌;
老年人;
复方磺胺甲(?)唑;
卡泊芬净;
D O I:
暂无
中图分类号:
R519.9 [原因未明的传染病];
学科分类号:
摘要:
目的提高对老年人患卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断水平和增强应用卡泊芬净治疗的认识。方法对1例老年患慢性阻塞性肺疾病并机械通气住院治疗达25个月,诊断PCP先后选用复方磺胺甲嗯唑(SMZ/TMP)和卡泊芬净治疗的病例进行分析和讨论。结果PCP的诊断是由临床表现、胸部X线征象及痰涂片找到卡氏肺孢子菌(PC)或经聚合酶链反应(PCR)阳性而确诊,PCP治疗首选SMZ/TMP;当因SMZ/TMP不良反应和治疗失败而被迫停药时,选用卡泊芬净治疗有效且无不良反应。结论老年人长期住院并机械通气的患者,PCP为机会性感染,由痰涂片染色PC阳性和(或)PCR阳性而确诊,但需注意与其他机会性肺炎相鉴别;治疗应首选SMZ/TMP,治疗失败时,选用卡泊芬净治疗更为有效、安全。
引用
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