镉作业工人停止接触后镉接触和肾功能损害指标变化

目的了解镉作业工人停止接触镉后尿镉、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白的变化,以及肾功能损害情况,探讨职业性镉接触与肾功能的变化规律。方法选择惠州某镍镉电池厂41名镉中毒观察对象(尿镉连续两次超过5μmol/mol肌酐)为研究对象,分析尿镉、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白的变化;并通过跟踪研究他们在停止接触镉3年后,尿镉及肾功能损害指标的变化的规律。结果尿镉在停止接触镉后逐年下降,尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白停止接触镉后并没有下降,反而逐年升高,前一年相比,总体水平变化不显著,但是尿β2-微球蛋白在停止接触3年后与接触时相比有差异性显著(P<0.05)。结论镉观察对象停止接触3年后,尿镉明显下降,但尿镉水平仍较高(大于5μmol/mol肌酐),尿β2-微球蛋白含量升高有显著性,且尿β2-微球蛋白异常率也明显增加;尿视黄醇结合蛋白含量变化不显著。脱离镉接触可能会引起尿镉水平下降,但是停止接触多年后仍可引起肾功能损害。