老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘临床分析

被引：22

作者：

秦茵茵 ^{[1
,2
]}

吴国锋 ^{[3
]}

谢燕清 ^{[1
,2
]}

机构：

[1] 广州医学院第一附属医院呼吸疾病国家重点实验室

[2] 广州呼吸疾病研究所

[3] 广州医学院荔湾医院内科

来源：

中国呼吸与危重监护杂志 | 2012年 / 11卷 / 02期

关键词：

哮喘; 慢性阻塞性肺疾病; 老年; 临床分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.9 [其他];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的探讨老年人群中慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘的临床特征,以提高两种疾病并存的诊治水平。方法收集2010年10月至2011年3月在广州呼吸疾病研究所呼吸门诊初步诊断为哮喘或COPD的老年患者。分析单纯哮喘、COPD合并哮喘和单纯COPD三组患者的自然病史、临床特点、肺功能指标、胸部CT、诱导痰细胞学和治疗反应的差别。结果在102例患者中,单纯COPD 48例(47.1%),哮喘合并COPD 36例(35.3%),单纯哮喘18例(17.6%)。单纯COPD患者病程最长,多有吸烟史,91.7%以咳嗽为首发症状,接近80%的患者肺功能损害为重度及以上,痰中性粒细胞百分比高达(78.3±5.1)%,糖皮质激素治疗反应较差。COPD合并哮喘患者约半数有吸烟史,63.9%以咳嗽为首发症状,36.1%以喘息为首发症状,约60%患者肺功能损害达重度及以上,糖皮质激素治疗效果较好。单纯哮喘患者83.3%以喘息为首发症状,肺功能损害程度低,痰嗜酸粒细胞百分比达(13.5±3.1)%,激素治疗效果最好。结论 COPD和哮喘同样是阻塞性气道炎症性疾病,但两者的自然病史、危险因素、肺功能受损程度、气道炎症特点、糖皮质激素治疗效果存在显著差别。临床中有必要有针对性地选用药物和治疗方案,以提高疗效。

引用

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共 11 条

[1]

中性粒细胞性哮喘临床特征分析 [J].