血清胶原酶对判断慢性乙型肝炎肝纤维化及炎症程度的意义

被引：14

作者：

尹珊珊

李新民

王宝恩

王泰龄

贾继东

钱林学

机构：

[1] 首都医科大学附属北京友谊医院,首都医科大学附属北京友谊医院,首都医科大学附属北京友谊医院,中日友好医院,首都医科大学附属北京友谊医院,首都医科大学附属北京友谊医院北京,北京,北京,北京,北京,北京

来源：

中华肝脏病杂志 | 2004年 / 11期

关键词：

肝纤维化; 细胞外基质; 金属蛋白酶类;

D O I：

暂无

中图分类号：

R512.62 [];

学科分类号：

100401 ;

摘要：

目的观察慢性乙型肝炎患者血清基质金属蛋白酶(MMPs)及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)水平与肝纤维化及炎症程度的相关性,寻找新的判定肝纤维化程度的血清学指标。方法慢性乙型肝炎患者88例,间隔半年行两次肝穿刺活检,病理组织进行炎症活动度及纤维化程度半定量计分;检测血清TIMP1、TIMP2、MMP1、MMP2、MMP9、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽、透明质酸水平。结果血清TIMP1(γ=0.540,P<0.001)、MMP2(γ=0.314,N=0.003)、TIMP1/MMP1(γ=0.269,P<0.001)与纤维化分级成正相关,MMP 1与纤维化分级成负相关(γ=-0.495,P<0.001),且与血清Ⅲ型前胶原N端肽、透明质酸相关;根据受试者工作特性曲线(ROC)下面积计算,MMP 1以13.96(ng/ml)为临界值,判别S2及S2以上纤维化的敏感性为90.5％,特异性为52.0％;TIMP1以76.84(ng/ml)为临界值,敏感性为91.6％,特异性为64.0％。MMP1以6.86(ng/ml)为临界值,判别肝硬化(S4)期敏感性为70.7％,特异性为80.9％;TIMP1以210.04(ng/ml)为临界值,其敏感性60.5％,特异性92.3％。MMP1、TIMP1与炎症分级及计分均有相关性,而TIMP1与碎屑坏死、桥接坏死相关性最好(r=0.43 5,P<0.001),TIMP2与MMP9与炎症没有明显相关性。结论血清TIMP1、MMP1、MMP2水平、TIMP1/MMP1比值可作评估肝

引用

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页数：3

共 3 条

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