应用Gamma钉治疗股骨转子间骨折术后并发症发生因素的分析

目的探讨Gamma钉技术治疗股骨转子间骨折并发症的发生因素。方法1998年1月2004年5月收治50例股骨转子间骨折患者,男18例,女32例;年龄47～82岁。左侧16例,右侧34例。Evans分型型4例,型2例,型23例,型10例,型11例。均采用Gamma钉技术手术治疗。结果术后50例获随访4～29个月。35例负重行走有力,髋关节活动达到正常范围,按Harris评分标准优30例,良5例;15例出现并发症髋内外翻5例,拉力螺钉切出及下肢短缩2例,下肢外旋畸形3例,髋关节痛2例,膝关节痛并僵直1例,股骨锁钉处骨折1例,内固定失败1例。结论造成并发症的原因是多方面的,主要在于手术时机延迟导致手术难度增加;对骨折类型了解分析不充分;手术操作不规范;手术器材了解不完全;术后忽视康复指导和功能锻炼不当及过早负重所致。