减重对血管内皮功能和胰岛素抵抗的影响

被引:13
作者
朱旅云 [1 ]
刘月红 [1 ]
刘坤申 [2 ]
王仁平 [2 ]
机构
[1] 白求恩国际和平医院内分泌科
[2] 河北医科大学第一医院心内科
关键词
肥胖症; 血管内皮功能; 胰岛素抵抗; 减重;
D O I
暂无
中图分类号
R589.2 [脂肪代谢障碍];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的观察减重对肥胖者血管内皮功能及胰岛素抵抗(IR)的影响,探讨内皮依赖性舒张功能(EDD)障碍与IR的因果关系。方法274例无代谢性疾病和心血管病的中年肥胖患者,分为单纯EDD异常组95例,单纯IR组67例和EDD异常并IR组112例。强化生化方式减重治疗1a,减重前后测定体脂、血压、血脂、空腹血糖和胰岛素,计算IR指数(HOMA-IR),并通过高分辨率超声评价血管内皮功能。结果肥胖伴有EDD异常者减重对体重指数、腰围及血压等代谢指标的改善较肥胖仅有IR者更显著;减重后肥胖患者的总胆固醇和甘油三酯水平明显降低;减重治疗后EDD异常并IR组血管内皮功能和胰岛素敏感性均明显改善,单纯EDD异常组EDD也显著改善,但单纯IR组胰岛素敏感性改善不明显。结论内皮功能障碍是导致和加重肥胖者IR的重要原因之一,减重对IR的改善可能通过改善内皮功能来实现。
引用
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页码:116 / 119+122 +122
页数:5
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