类风湿关节炎患者外周血miR-146a、miR-155、Ets-1以及IRAK1的表达及临床意义

为探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者PBMC中miR-146a、miR-155、Ets-1和IRAK1的表达水平及与病情活动度的相关性,收集RA高活动期患者23例、低活动期患者21例和健康志愿者22例,采用qRT-PCR检测PBMC中miR-146a、miR-155、Ets-1、IRAK1的相对表达水平,同时分析其与临床及实验室指标的相关性。RA患者PBMC的miR-146a、miR-155相对表达量显著高于健康对照组(P<0.05),高活动组高于低活动组(P<0.05)、低活动组与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05);RA患者PBMC的Ets-1表达水平与健康对照组差异无统计学意义,高活动组显著低于低活动组和健康对照组(P<0.05)、低活动组与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05);RA患者PBMC的IRAK1表达水平显著低于健康对照组(P<0.05),高活动组显著低于健康对照组(P<0.01)、低活动组显著低于健康对照组(P<0.05),而高活动组与低活动组间无统计学差异(P>0.05)。在RA患者中miR-155表达水平与血沉正相关(r=0.319,P=0.042)而与血红蛋白负相关(r=-0.386,P=0.017);Ets-1与CRP负相关(r=-0.408,P=0.007);IRAK1与RF、DAS 28、总补体负相关(r=-0.513,P=0.001;r=-0.332,P=0.029;r=-0.49,P=0.015)。研究结果显示,RA高活动组患者PBMC中miR-146a、miR-155表达升高,Ets-1、IRAK1表达降低,可能参与了RA发病过程的调控;但本研究样本量有限,miR-146a、miR-155和Ets-1、IRAK1参与RA发病的关系有待后续大样本研究证实,且相关调控机制仍需进一步深入研究。