慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原、超敏C反应蛋白的变化及临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的变化及临床意义。方法分别采用化学发光法和免疫比浊法测定20例AECOPD患者(AECOPD组,其中脓痰8例、非脓痰12例)和15例健康体检者(健康对照组)血清PCT、hs-CRP浓度,并比较。结果 AECOPD组血清PCT浓度为(2.07±5.57)μg/L,健康对照组为(0.21±0.17)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组血清hs-CRP浓度为(3.66±3.95)mg/L,健康对照组为(0.49±0.17)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。AECOPD组脓痰患者血清PCT、hs-CRP浓度与非脓痰患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。在AECOPD诊断上,PCT、hs-CRP、白细胞计数的灵敏度分别为75%(15/20)、40%(8/20)、40%(8/20),特异度分别为80%(12/15)、100%(15/15)、100%(15/15)。与hs-CRP、白细胞计数比较,PCT具有更高的灵敏度(P<0.05),而特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT、hs-CRP浓度可作为AECOPD的辅助诊断指标,PCT在诊断AECOPD方面优于hs-CRP和白细胞计数。