早产儿真菌性败血症临床特点及血浆1,3-β-D葡聚糖检测意义

被引：19

作者：

郑莉莉 ^{[1
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夏红萍 ^{[1
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谢利娟 ^{[1
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何振娟 ^{[1
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张拥军 ^{[1
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杨庆南 ^{[1
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陈妍 ^{[1
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朱天闻 ^{[1
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朱建幸 ^{[1
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机构：

[1] 上海交通大学医学院附属新华医院儿内科

来源：

中国新生儿科杂志 | 2011年 / 05期

关键词：

1,3-β-D葡聚糖; 败血症; 真菌性; 婴儿; 早产;

D O I：

暂无

中图分类号：

R722.6 [早产儿疾病];

学科分类号：

100202 ;

摘要：

目的探讨早产儿真菌性败血症临床特点及血浆1,3-β-D葡聚糖检测的意义。方法对2009年3月至2011年2月本院新生儿重症监护病房收治临床怀疑真菌感染的早产儿,应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M真菌1,3-β-D葡聚糖检测试剂盒定量检测血浆1,3-β-D葡聚糖水平,同时进行血常规、C反应蛋白和血培养检测。确诊真菌性败血症的患儿为病例组,未确诊者为对照组。分析早产儿真菌性败血症的临床特点,比较两组血浆1,3-β-D葡聚糖水平。结果 30例疑诊患儿,病例组14例。病例组中,71.4%(10/14)的真菌性败血症早产儿为极低出生体重儿,血培养均为假丝酵母菌(念珠菌)。临床表现除出现感染症状外,85.7%(12/14)的患儿血小板计数明显下降。42.9%(6/14)的真菌性败血症早产儿合并真菌性脑膜炎。病例组血浆1,3-β-D葡聚糖水平为181.1(129.6~1009.3)pg/ml,明显高于对照组5.0(5.0~8.8)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。6例合并真菌性脑膜炎患儿血浆1,3-β-D葡聚糖水平为1565.5(183.6~3549.3)pg/ml,8例未合并真菌性脑膜炎患儿的血浆1,3-β-D葡聚糖水平为159.0(48.0~183.7)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组治疗后血浆1,3-β-D葡聚糖较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿真菌性败血症多见于极低出生体重儿,以念珠菌血症多见,多数患儿血小板计数明显下降,易合并真菌性脑膜炎。血浆1,3-β-D葡聚糖对早产儿真菌性败血症的早期诊断、治疗及预后判断有一定意义。

引用

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页数：4

共 15 条

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