慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒前C区基因突变与临床关系

为了解慢性乙型肝炎（乙肝）患者是否有前Ｃ区基因突变及其与临床的关系，应用快速检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）前Ｃ区基因突变方法，对５３例患者进行了研究。结果显示：２５例ＨＢＶＤＮＡ阳性患者中１３例有突变株感染，最常见的突变形式为１８９８位或伴有１９０１位突变（１０／１３例）。突变株检出率与性别、年龄、乙肝家族史及血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）水平无关，病程＞５年的患者检出率有增高趋势。突变株检出主要集中在抗－ＨＢｅ阳性患者中（７７．８％），并随肝组织炎症程度加重而增加，重型肝炎患者突变株检出率最高（６６．７％）。研究结果提示，突变株的产生可能与机体免疫压力的选择有关。