北京市某社区2型糖尿病合并代谢综合征和胰岛素抵抗的相关因素研究

被引:8
作者
张楠 [1 ]
吕玉洁 [2 ]
万钢 [3 ]
曲菁娜 [1 ]
孙小莉 [1 ]
卜祥雷 [2 ]
杨光燃 [4 ]
袁申元 [4 ]
机构
[1] 北京市朝阳区安贞社区卫生服务中心
[2] 北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心
[3] 北京市地坛医院统计室
[4] 首都医科大学北京同仁医院内分泌科
关键词
糖尿病, 2型; 代谢综合征X; 胰岛素抵抗;
D O I
暂无
中图分类号
R587.1 [糖尿病]; R589 [代谢病];
学科分类号
摘要
目的了解2型糖尿病(T2DM)与代谢综合征(MS)及胰岛素抵抗(IR)的关系, 以利于糖尿病患者的社区深层次管理。方法选取北京市朝阳区安贞及崔各庄2个社区373例T2DM患者, 按照有无MS分为合并MS糖尿病组和非合并MS糖尿病组, 比较两组一般人口学资料、临床资料和生化指标;比较具有不同MS组分数量患者胰岛素抵抗(HOMA-IR)及胰岛功能指数(HOMA-β)水平并进行相关性分析。结果 373例T2DM患者中, 合并MS糖尿病患者255例(68.3%), 非合并MS糖尿病者118例(31.7%)。与非合并MS糖尿病组相比, 合并MS组患者的BMI(27.21比23.84, P<0.001)、HOMA-IR(3.3比2.2, P<0.001)明显增高;腰围、臀围、腰臀比、颈围、收缩压、舒张压、TG、血尿酸及HOMA-β也均增高(均P<0.05);而HDL-C水平明显较低(P<0.05)。373例糖尿病患者随着具有MS组分数量的增加, 其HOMA-IR水平增高(Spearman相关系数为0.238, P<0.001), HOMA-β水平也增高(Spearman相关系数0.124, P=0.016), 两者均呈正相关。结论 T2DM合并MS者BMI、TG、尿酸、IR均较非合并MS者高;糖尿病患者随着具有MS组分数量的增加其胰岛素抵抗愈加明显, HOMA-β也代偿性增加。提示社区全科医生在糖尿病管理中不能只局限于对血糖的重视, 应加强对MS中胰岛素抵抗的相关因素的综合管理。
引用
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