膜周部室间隔缺损介入治疗并发症的分析

被引：141

作者：

张玉顺

李寰

刘建平

代政学

王垒

张军

李军

王晓燕

机构：

[1] 第四军医大学西京医院心脏内科,第四军医大学西京医院心脏内科,第四军医大学西京医院心脏内科,第四军医大学西京医院心脏内科,第四军医大学西京医院心脏内科,第四军医大学西京医院超声科,第四军医大学西京医院超声科,第四军医大学西京医院心脏内科西安,西安,西安,西安,西安,西安,西安,西安

来源：

中华儿科杂志 | 2005年 / 01期

关键词：

室间隔缺损; 手术后并发症;

D O I：

暂无

中图分类号：

R725.4 [小儿心脏、血管疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的　探讨膜周部室间隔缺损 (ventricularseptaldefect ,VSD)经导管介入治疗的并发症及其预防。方法　 2 0 0 2年 7月 - 2 0 0 4年 5月 ,2 6 2 (男 138,女 12 4 )例膜周部VSD患儿 ,年龄 2～ 18(9 3± 5 8)岁 ,体重 11.0～ 6 5 .0 (平均 30 5 )kg。 3例合并动脉导管未闭 ,4例合并房间隔缺损 ,1例合并动脉导管未闭和房间隔缺损。结果　 2 6 2例患儿术前经胸超声检测VSD大小为 2 7～ 13.0mm(平均 6 5mm) ,术中心室造影测量VSD大小为 1 3～ 14 .0mm(平均 6 8mm) ,2 5 6 /2 6 2例 (97 7% )封堵成功。所选封堵器大小为 4～ 16mm (平均 8 6mm)。严重并发症 8例 (3 1% )。其中高度房室传导阻滞(atrioventricularconductionblock ,AVB) 5例 (2 0 % ) ,溶血 2例 (0 8% )。封堵器明显移位 1例 (0 4 % )。5例AVB患儿治疗后除 1例术后 5 0d安装永久起搏器外 ,其余 4例均恢复正常窦性心律。溶血患儿经常规治疗后恢复正常。封堵器明显移位则采用心脏外科手术处理。其他并发症有 :1例 (0 4 % )术后 6个月复查有微量残余分流 ;5例 (2 0 % )术后新出现主动脉瓣微量返流 ;4例 (1 6 % )术后新出现三尖瓣少量返流 ;75例 (2 9% )术后出现间歇性加速性交界性心律或加速性室性自主心律伴干扰性房室脱节 ,治疗后均恢复

引用

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共 3 条

[1]

室间隔缺损封堵治疗的疗效和安全性 [J].