成都市2008—2012年社区卫生服务居民满意度变化趋势与影响因素研究

目的探讨成都市2008—2012年社区卫生服务居民满意度的变化趋势及影响满意度的主要因素,为进一步提高社区卫生服务质量、更好适应居民需求变化提供参考依据。方法于2008—2012各年的3—4月份,采用方便抽样的方法,在成都市6个中心城区的社区卫生服务机构出口处对社区居民进行拦截调查。采用"重点联系城市社区卫生服务体系建设"项目中的满意度调查问卷,采用结构式访谈方法询问调查对象,调查问卷的内容包括调查对象的人口学特征、对社区卫生服务的利用情况、对社区卫生服务的满意度。实际调查人数为2008年600人,2009年503人,2010年604人,2011年602人,2012年601人,5年共计2 910人。结果 2008—2012年间成都市居民对社区卫生服务的方便程度、排队时间、就医环境、服务态度、尊重程度、设备设施、解释交流、服务价格、药品价格、隐私保护10个条目的满意度水平均呈随时间线性增长的趋势(P<0.05);对于过度医疗条目,居民的满意度始终维持在极高水平(平均97.6%)。多重线性回归分析结果显示,调查年份、候诊时间及医疗保险类型3个因素对社区卫生服务居民满意度得分的影响有统计学意义(P<0.05)。结论成都市社区卫生服务居民满意率呈逐年上升趋势,但仍存在相对薄弱环节。建议进一步加强社区卫生基本设施建设,坚持基本药物制度,优化就医流程,扩大基本医疗保险的覆盖范围,以促进成都市社区卫生服务的可持续发展。