中国城市地区口服降糖药治疗的2型糖尿病患者血糖控制达标现状

被引:31
作者
陆菊明 [1 ]
纪立农 [2 ]
郭晓蕙 [3 ]
杨文英 [4 ]
翁建平 [5 ]
贾伟平 [6 ]
邹大进 [7 ]
周智广 [8 ]
于德民 [9 ]
柳洁 [10 ]
单忠艳 [11 ]
杨玉芝 [12 ]
胡仁明 [13 ]
朱大龙 [14 ]
杨立勇 [15 ]
陈丽 [16 ]
赵志刚 [17 ]
李启富 [18 ]
田浩明 [19 ]
姬秋和 [20 ]
刘静 [21 ]
葛家璞 [22 ]
时立新 [23 ]
徐焱成 [24 ]
机构
[1] 北京, 解放军总医院内分泌科
[2] 北京大学人民医院内分泌科
[3] 北京大学第一医院内分泌科
[4] 中日友好医院内分泌科
[5] 中山大学附属第三医院内分泌科
[6] 上海市第六人民医院内分泌科
[7] 上海第二军医大学长海医院内分泌科
[8] 中南大学湘雅二医院内分泌科
[9] 天津医科大学代谢病医院内分泌科
[10] 山西省人民医院内分泌科
[11] 中国医科大学附属第一医院内分泌科
[12] 黑龙江省人民医院内分泌科
[13] 上海复旦大学附属华山医院内分泌科
[14] 南京大学附属南京鼓楼医院内分泌科
[15] 福建医科大学附属第一医院内分泌科
[16] 山东大学齐鲁医院内分泌科
[17] 河南省人民医院内分泌科
[18] 重庆医科大学附属第一医院内分泌科
[19] 四川大学华西医院内分泌科
[20] 第四军医大学西京医院内分泌科
[21] 甘肃省人民医院内分泌科
[22] 新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科
[23] 贵阳医学院附属医院
[24] 武汉大学中南医院内分泌科
关键词
糖尿病, 2型; 血红蛋白A, 糖基化; 口服降糖药; 血糖控制;
D O I
暂无
中图分类号
R587.1 [糖尿病];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的了解中国城市地区口服降糖药治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的口服药治疗模式、血糖控制达标率及相关因素。方法 2010年7月至9月在全国30个省级行政区81个城市的414家医院, 入选目前接受单纯口服降糖药治疗的门诊T2DM患者, 收集患者的一般资料、糖尿病病史、实验室检查结果及治疗方案, 以了解中国城市地区口服降糖药治疗的T2DM患者的口服药治疗模式、血糖控制达标率及相关因素。血糖达标的相关性分析采用逻辑回归模型分析。结果共纳入97 315例T2DM患者, 平均年龄(59±11)岁, 病程(5±4)年, 糖化血红蛋白(HbA1c)为7.7%±1.6%, HbA1c<7.0%者34 154例(35.1%), HbA1c<6.5%者17 380例(17.9%)。调查患者中12 748例(13.1%)合并有至少1种大血管病变, 14 694例(15.1%)合并有至少1种微血管病变, 合并有大或微血管并发症的患者血糖达标率分别为27.3%和25.2%, 均低于未合并血管并发症组的36.3%和36.9%。口服药治疗方案中, 双药(51.3%)、单药(34.5%)治疗较为常见, 在单药、双药、3种药物和4种及以上药物联合治疗患者中, 血糖达标率分别为40.6%、33.7%、27.0%和24.5%;单药治疗中, 应用较多的为双胍类(30.8%)、磺脲类(24.6%)和格列奈类(21.1%);联合治疗中双胍类联合磺脲类者为23.7%, 双胍类联合格列奈类者为13.6%。回归分析显示男性、糖尿病病程、口服药物种类数、体质指数、大血管病变、微血管病变与HbA1c达标率均呈显著负相关(OR=1.025、0.855、0.868、0.852、0.789、0.698, 均P<0.01)。结论在中国应用口服药的T2DM患者中血糖控制达标率低, 应进一步加强糖尿病管理, 及时改变治疗方案, 有效改善患者血糖控制状况。
引用
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